Le DESC de Pathologie Infectieuse et Tropicale

Conseil National des Universités - Sous–section 45-03
Collège des Universitaires de Maladies Infectieuses et Tropicales

 

DESC DE PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET TROPICALE

 

1. TEXTES OFFICIELS


Décret du 16 janvier 2004 relatif à l'organisation du troisième cycle des études médicales (JO 18 janvier 2004).
Arrêté du 22 septembre 2004 fixant la liste et la réglementation des DESC de médecine (JO du 6 octobre 2004).
Arrêté du 22 septembre 2004 relatif aux missions, à la composition, à la désignation des membres et au fonctionnement de la commission de subdivision (JO du 14 octobre 2004).
BO n° 39 du 28 octobre 2004 (JO 6 octobre 2004) (Annexe 1). Liste et réglementation des DES de médecine.
Liste et réglementation des DESC de médecine.
 

2. DEFINITION DE LA SPECIALITE "MALADIES INFECTIEUSES ET TROPICALES


La spécialité "Maladies Infectieuses et Tropicales" est une discipline médicale clinique, spécialisée dans la prise en charge des Maladies infectieuses et Tropicales dans leurs dimensions individuelles et collectives.
Depuis 1984, cette spécialité est reconnue sur le plan universitaire par un diplôme d'études spécialisées complémentaires : le DESC de pathologie infectieuse clinique et biologique obtenu après deux ans de formation, l'une au cours de l'internat, l'autre en post internat.
Les champs d'exercice de cette discipline sont multiples et touchent la dimension individuelle du malade, la dimension collective (maladies transmissibles), la prise en charge thérapeutique, la prévention, et en terme plus global : la gestion du risque infectieux.   
 

3. LES COMPETENCES DE L'INFECTIOLOGUE
  • Prise en charge des infections communautaires.
  • Prise en charge des patients vivant avec le VIH/SIDA
  • Prise en charge des infections virales chroniques (hépatites…)
  • Prise en charge des Infections associées aux soins (IAS) – infections nosocomiales, Contrôle des infections.
  • Prise en charge des maladies d'importation (maladies tropicales, du migrant et du voyageur).
  • Expertise dans le bon usage, la gestion des médicaments anti-infectieux et la gestion des résistances aux anti-infectieux.
  • Prise en charge des infections complexes.
  • Prise en charge des infections chez les Immunodéprimés.
  • Santé publique, prévention, éducation à la santé.
  • Veille épidémiologique et gestion des crises sanitaires.
  • Vaccinations.
  • Recherche clinique, recherche expérimentale et coopération scientifique :
  • Expertise et évaluation.
  • Economie de la Santé et pharmaco économie appliquées aux maladies Infectieuses et Tropicales, à la Chimiothérapie anti-infectieuse et à la Vaccinologie.
4. CONDITIONS DE VALIDATION DU DESC DE PATHOLOGIE INFECTIEUSE ET TROPICALE, CLINIQUE ET BIOLOGIQUE

PRE REQUIS. L'ETUDIANT DOIT :

  • être titulaire d'un DES de médecine,
  • avoir obtenu, du Coordonnateur inter-régional du DESC, une autorisation d'inscription,
  • avoir pris au moins deux inscriptions universitaires au DESC ; il est rappelé qu'une inscription universitaire est obligatoire :
    •  l'année d'inscription au DESC pendant l'internat, avant d'assister au 1er séminaire
    •  l'année de validation du DESC,
  • avoir validé la formation pratique,
  • avoir validé la formation théorique.

FORMATION PRATIQUE :

  • L'étudiant doit avoir validé quatre semestres de stage hospitalier rémunéré (internat et post internat) :
  • Trois semestres dans un service hospitalier de Maladies Infectieuses et Tropicales agréé pour le DESC
    • dont au moins deux semestres en service Hospitalo-Universitaire
    • dont au moins un semestre au cours de l'internat,
    • et un semestre dans un laboratoire de microbiologie ou de parasitologie/mycologie agréé pour le DESC, si possible pendant l'internat.  
  • En cas de stage à l'étranger, l'accord préalable du coordonnateur local pour l'agrément du service est indispensable.
  • Le post internat doit être :
    • une activité à responsabilité clinique et rémunérée à temps plein: clinicat, assistanat, praticien attaché, médaille d'or (interne thésé)
    • en service clinique agréé pour le DESC de Maladies Infectieuses et Tropicales (CHU ou hors CHU) ayant une activité polyvalente en MIT,
    • pour une durée d'un an au moins.

FORMATION THÉORIQUE :

  • La validation de l'enseignement recommandée par le CMIT comprend la présence obligatoire à un minimum de 25 thématiques (journées) sur les 30 retenues par le CMIT dans le cadre des séminaires d'enseignements nationaux du DESC, les thématiques étant validées à la journée entière. Certaines de ces thématiques pourront également être validées par la présence aux enseignements organisés au niveau facultaire.
Toutefois, et par dérogation accordée par le Coordonnateur Régional  jusqu'à 5 thématiques peuvent être remplacées par la validation d'un  DU ou DIU sous réserve que celui-ci aborde la même problématique et qu'il soit organisé par un enseignant de la discipline. Le plus souvent, un DU/DIU ne permet l'équivalence que pour 2 ou 3 thématiques, compte-tenu du champ pédagogique couvert et du niveau d'approfondissement. Par exemple, un DU d'antibiothérapie peut apporter l'équivalence pour le panorama des antibactériens (thématiques 1 & 2), mais non pour les thématiques par localisation infectieuses, l'enseignement du DESC étant là, beaucoup plus approfondi.
  • Une 1ère inscription universitaire au DESC au cours de l'internat, est obligatoire pour la participation au 1er séminaire d'enseignement théorique.
     
  • Une seconde inscription universitaire sera à souscrire l'année de validation du DESC (post-internat) dans la faculté d'origine.
     
  • Pour des raisons d'organisation, chaque étudiant doit s'inscrire sur le site "infectiologie.com" dans le mois précédant le séminaire.
 

VALIDATION DU DESC :

Elle se fait lors d'une réunion Inter-régionale de validation des DESC, organisée au minimum une fois par an, par les CIR :

  • après validation complète de la formation pratique et théorique,
  • après présentation par le candidat :
    • du Portfolio du DESC dûment rempli, adressé 15 jours au moins avant la soutenance aux membres du jury inter régional,
    • de son CV
    • et  d'un article ou d'une communication en premier auteur, portant sur un thème de MIT.

CONSEIL NATIONAL DU DESC :

Le Conseil National du DESC peut conseiller les CIR ou les Coordonnateurs locaux pour toute situation litigieuse.

 

5. ORGANISATION DES ENSEIGNEMENTS THEORIQUES :

 Le volume horaire est de 150 heures.

5.2 Enseignement de base :

Bases fondamentales :

  • Epidémiologie et prévention en pathologie infectieuse et tropicale.
  • Physiopathologie des maladies transmissibles.    
  • Méthodologie de l'évaluation des thérapeutiques anti-infectieuses.

5.2 Enseignements spécifiques :

  • Infections communautaires.
  • Infections associées aux soins et infections nosocomiales.
  • Infections par le VIH/SIDA.
  • Infections virales chroniques.
  • Infections chez les immunodéprimés.
  • Maladies d'importation, pathologie des voyageurs.
  • Anti-infectieux (antibiotiques, antiviraux, antiparasitaires et antifongiques) : usage, prévention des résistances, maîtrise des dépenses.
  • Maladies émergentes, Gestion des crises sanitaires.

  • Vaccinations.

5.3 Organisation des Enseignements Théoriques :

Les enseignements théoriques du DESC sont organisés en 6 séminaires de 5 thématiques chacun :
 

Séminaire n°1 :
  • Thématique n°  4  - Antiparasitaire
  • Thématique n° 20 - Infections associées aux soins
  • Thématique n° 24 - Médecine des voyages, médecine des migrants
  • Thématique n° 25 - Médecine tropicale, infections émergentes
  • Thématique n° 26 - Vaccinologie
     
 Séminaire n° 2 :
 
  • Thématique n°  6  - Infections urinaires
  • Thématique n°  7  - Infections respiratoires basses
  • Thématique n°  8  - Infections ORL, Stomato, OPH
  • Thématique n°  9  - Infections dermato et maladies d'inoculation
  • Thématique n° 23  - Infections et gériatrie
 
Séminaire n°3 :
 
  • Thématique n° 10  - IOA
  • Thématique n° 11  - Infections CV
  • Thématique n° 21  - Infections et femmes enceintes
  • Thématique n° 27  - Recherche en infectiologie, éthique
  • Thématique n° 29  - Gestion d'une épidémie; gestion du risque biologique

     
Séminaire n°4 :
 
  • Thématique n°   3  - Antiviraux
  • Thématique n° 14  - Hépatites virales
  • Thématique n° 17  - VIH-1ère Journée
  • Thématique n° 18  - VIH-2ème Journée
  • Thématique n° 19  - Infections de l'immunodéprimé hors VIH
     
Séminaire n°5 :
 
  • Thématique n° 12 - Infections du SNC
  • Thématique n° 13 - Infections digestives
  • Thématique n° 15 - IST et infections génitales
  • Thématique n° 16 - Bactériémies et choc septique
  • Thématique n° 22 - Infections et pédiatrie

 

Séminaire n°6 :
 
  • Thématique  n°  1 - Principaux antibacteriens I
  • Thématique n°   2 - Principaux antibacteriens II
  • Thématique n°   5 - Résistance aux anti-infectieux
  • Thématique n° 28 - Référent en Antibiothérapie
  • Thématique n° 30 - Tuberculose, histoire et avenir de l'infectiologie, actualités
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